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Dans 80 % des cas, la spondylarthrite commence par des douleurs dans le bas du dos ou les fesses. Tantôt à droite, tantôt à gauche, elles irradient vers l’arrière des cuisses et ressemblent fortement aux douleurs d’une sciatique.1
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La spondyloarthrite axiale commence souvent par une douleur au bas du dos et au niveau du bassin.

Dans 80 % des cas, la spondylarthrite commence par des douleurs dans le bas du dos ou les fesses. Tantôt à droite, tantôt à gauche, elles irradient vers l’arrière des cuisses et ressemblent fortement aux douleurs d’une sciatique.1
1- Vidal. (2023, septembre 14). Quels sont les symptômes de la spondylarthrite. Vidal.fr. https://www.vidal.fr/maladies/appareil-locomoteur/spondylarthrite/symptomes.html (Consulté le 3 septembre 2025)
La spondyloarthrite axiale débute souvent après 35 ans.

Dans la majorité des cas, la pathologie débute chez l’adulte jeune (avant 35 ans). Les formes à début tardif (après 45 ans) sont rares. L’âge moyen du début des symptômes est environ 26 ans. Il existe souvent un délai de diagnostic de plusieurs années chez ces patients, en particulier chez les femmes.1
1.Claudepierre, P., Wendling, D., & Sibilia, J. (2023). Spondyloarthrite (Item 197, UE VIII). COFER. https://www.lecofer.org/item-cours-1-18-0.php (Consulté le 3 septembre 2025)
Le diagnostic de la spondyloarthrite axiale est souvent posé rapidement après l’apparition des premiers symptômes.

Le diagnostic de la spondyloarthrite axiale est souvent posé tardivement, car certaines formes de cette maladie ( les formes non radiographiques notamment) ne se voient pas à la radiographie ou à l’IRM. Ce délai s’explique aussi par la complexité des critères de diagnostic et le manque de sensibilisation aux symptômes précoces comme les douleurs persistantes dans le bas du dos.1
1.Sieper, J., & Poddubnyy, D. (2017). Axial spondyloarthritis. The Lancet, 390(10089), 73–84. (Consulté le 3 septembre 2025)
L’uvéite est une atteinte extra-articulaire fréquente dans la spondyloarthrite axiale.

L’uvéite, une inflammation se traduisant par un œil rouge et douloureux, est la complication extra-articulaire la plus fréquente dans la spondyloarthrite axiale.1 Elle touche 10 à 30% des personnes atteintes de spondyloarthrite axiale radiographique.2
1- Canouï-Poitrine, F., Kemta Lekpa, F., Farrenq, V., Boissinot, V., Hacquard-Bouder, C., Comet, D., Dougados, M., & Fautrel, B. (2012). Prevalence and factors associated with uveitis in spondylarthritis patients in France: Results from an observational survey. Arthritis Care & Research, 64(6), 919–924. (Consulté le 3 septembre 2025)
2-Claudepierre, P., Wendling, D., & Sibilia, J. (2023). Spondyloarthrite (Item 197, UE VIII). COFER. https://www.lecofer.org/item-cours-1-18-0.php (Consulté le 3 septembre 2025)
La fatigue ressentie dans la spondyloarthrite axiale est comparable à une fatigue normale, qui disparaît après une bonne nuit de sommeil.

La fatigue liée à la spondyloarthrite axiale est souvent décrite comme différente d’une fatigue « ordinaire » qui, elle, s’atténue grâce au repos.1 La fatigue est un symptôme très fréquent dans la spondyloarthrite axiale : plus de la moitié des patients en souffrent. Elle est définie comme une diminution de la capacité musculaire et de la capacité à travailler, accompagnée de sensations de lassitude, de fatigue et de manque d’énergie. Cette fatigue représente un fardeau important, impactant la productivité ( au travail), la fonction physique, le bien-être mental et la qualité de vie.2
1.Association Française des Polyarthritiques. (s.d.). La maladie et ses répercussions. https://www.polyarthrite.org/vivre-avec/la-maladie-et-ses-repercussions/#luttercontrelafatigue (Consulté le 3 septembre 2025)
2.Tang, H., Singh, B. S. M., & Fong, W. (2023). Prevalence and factors associated with fatigue in patients with axial spondyloarthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology Advances in Practice, 7(3), rkad084. (Consulté le 3 septembre 2025)
FR-DA-2500080
Date de mise à jour le 23/10/25
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